| 1 |
Surat permohonan bermaterai Rp 10.000,- |
| 2 |
Foto Copy Identitas Penyelenggara/Pemohon ( Ijazah Terakhir, KTP) |
| 3 |
Profil Lembaga/Sekolah (Data Warga Belajar/Peserta didik, Daftar Guru dan Staf) |
| 4 |
Surat Keterangan domisili dari kelurahan atau Surat pernyataan Kepemilikan Lembaga yang mengetahui Lurah & Camat |
| 5 |
Hasil Studi Kelayakan |
| 6 |
Isi Pendidikan |
| 7 |
Jumlah Kualifikasi Pendidikan dan Tenaga Kependidikan |
| 8 |
Sarana dan Prasarana Pendidikan |
| 9 |
Sistem Evaluasi dan Sertifikasi Pendidik |
| 10 |
Manajemen dan Proses Pendidikan |
| 11 |
Prota & Promes ( Program Tahunan dan Program Semester ) |
| 12 |
Struktur Organisasi, Salinan Tata Tertib Sekolah dan Salinan Penyelenggaraan Kurikulum |
| 13 |
Foto Copy NPWP lembaga/yayasan |
| 14 |
Foto Copy PBB |
| 15 |
Surat pernyataan akan menaati perundang-undangan yang berlaku bermaterai Rp. 10.000,- |
| 16 |
Surat pernyataan tidak akan /sedang menempati fasilitas pemerintah, rumah kantor, rumah toko, dan tidak berada pada lingkungan pusat keramaian atau lahan bermasalah |
| 17 |
Surat pernyataan kepala sekolah bermaterai yang menyatakan sanggup melaksanakan proses belajar mengajar |
| 18 |
Surat pernyataan kesanggupan oleh Kepala Sekolah untuk melaksanakan kurikulum yang telah di tetapkan |
| 19 |
Surat Pernyataan keabsahan dokumen bermaterai Rp. 10.000,- |